No. |
장 학 생 대 장 |
사 진 |
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성 명 |
(한문 |
) |
년 |
월 |
일생 |
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학교명 |
대학교 |
대학원 |
박사과정 |
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학 과 |
과 |
학기 |
남/여 |
학번 |
기/미혼 |
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부모님댁 주소 |
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현주소 |
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◎ 학교추천 |
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학업성적 |
과정 |
석 사 |
박 사 |
성 적 총 평 |
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학기 |
1 |
2 |
3 |
4 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
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성적 |
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학생개성 |
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가정생활 |
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총 평 |
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상기 학생을 귀 재단의 “3·1장학금 급여규정”에 따라 심사하여 3·1장학생으로 추천합니다. 년 월 일 충남대학교총장 (인)
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◎ 장학생 서약 |
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본인은 귀 재단의 3·1장학금 급여를 받고자 학교장의 추천을 얻어 신청하오며 본인에게 지급되 는 장학금 수령에 관한 일체행위는 본인이 재적하는 대학원장에 위임하고 또한 3·1장학금 급여 규 정을 준수할 것과 학업에 일심전력하여 장래 국가사회에 이바지할 것을 서약하나이다. 년 월 일 학 생 성명 (인) 보호자 성명 (인) 학생과의 관계 ( ) (제 남·여 또는 )
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◎ 수학상황 |
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전 공 학 과 |
지도교수 |
기타 |
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특수연구분야 |
지도교수 |
◎ 이력상황 |
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년 |
월 |
일 |
시·도 |
중학교 |
졸업 |
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년 |
월 |
일 |
시·도 |
고등학교 |
졸업 |
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년 |
월 |
일 |
대학교 |
학과 |
입학/전입 |
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년 |
월 |
일 |
대학교 |
학과 |
졸업 |
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년 |
월 |
일 |
대학교 |
대학원 |
학과 석사과정 |
입학/전입 |
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년 |
월 |
일 |
대학교 |
대학원 |
학과 석사과정 |
졸업 |
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년 |
월 |
일 |
대학교 |
대학원 |
학과 박사과정 |
입학/전입 |
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◎ 생활상황 |
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생활정도 |
상·중·하 |
종교 |
본가 |
도시·농촌·어촌 |
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숙 소 |
자택·하숙·자취·기숙사·기타 |
부업 |
취미 |
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독서분야 |
특기 |
외국어 |
어 |
(수준) |
A·B·C |
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군 관 계 |
입대 |
제대 |
역종 |
계급 |
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◎ 보호자 및 가족사항 ※ 보호자가 현재 무직인 경우, 퇴사 전 최종 직장과 직위를 기재하여 주시기 바랍니다. |
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성 명 |
관계 |
연령 |
직 장 명 |
직 위 |
성 명 |
관계 |
연령 |
직 장 명 |
직 위 |
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◎ 장학금 지급상황 (재단에서 기재하오니 공란으로 남겨두십시오.) |
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장학금 수혜기간 |
년 |
월 |
~ |
년 |
월 |
( |
년 |
월간 |
) |
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년 |
월 |
일 |
원정 |
년 |
월 |
일 |
원정 |
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년 |
월 |
일 |
원정 |
년 |
월 |
일 |
원정 |
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년 |
월 |
일 |
원정 |
년 |
월 |
일 |
원정 |
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년 |
월 |
일 |
원정 |
합 계 |
원정 |
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◎ 경력 사항 |
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기 간 |
소 속 |
직 위 |
전 화 |
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~ |
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~ |
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~ |
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◎ 해외 유학 |
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기 간 |
국 가 |
학 교 명 |
전 공 |
장학금급여처 |
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~ |
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~ |
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◎ 연락처 |
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전화번호 |
E- mail |
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휴대폰 |